专栏观察

亲历| 倪叔全程记录赴澳门接种复必泰疫苗,以及背后的一些思考

随着国内疫情反复,又叠加冬天流感高发,摆在大家面前的最有效的选择其实就是提高疫苗接种率。

国家最近也在呼吁,要加强老年人的疫苗接种,表明了我们战胜疫情最关键的环节,仍是疫苗。目前在我国境内获批使用的新冠疫苗的品种包括灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗。

国家传染病医学中心复旦大学附属华山医院教授张文宏日前表示:走出疫情的关键,在于对脆弱人群的保护,建立免疫屏障。

对于如何提高疫苗效力,张文宏建议在接种第三针加强针时,选择异源接种。另外,他也呼吁未来开展第四针疫苗接种。

异源序贯接种是指选择一种与初始免疫时不同技术路径的疫苗进行加强接种,例如接种2剂灭活疫苗后,接种1剂病毒载体疫苗或mRNA疫苗作为加强。无论使用哪种疫苗,采用哪种加强免疫方式,只要符合接种条件、没有禁忌都可以根据当地疫苗的供应情况选择接种,均可以起到有效降低重症、死亡风险的作用。

作为中国最早引入的mRNA疫苗,复必泰mRNA疫苗的审批进度一直备受关注。2020年3月,复星医药和德国BioNTech达成战略合作,获授权在中国境内及港澳台地区开发、商业化BioNTech的mRNA新冠疫苗。人们常说的“复必泰疫苗”、“辉瑞疫苗”与“BNT疫苗”其实指的都是同一款mRNA新冠疫苗。

2021年,复必泰mRNA疫苗先后在我国港澳台三地获得批准,纳入当地的新冠疫苗接种计划。截至2022年10月末,在上述地区已累计接种超3000万剂。

随着病毒不断变异,复必泰也有了迭代版本,今年11月,复星医药宣布,复必泰原始株/Omicron变异株BA.4-5二价疫苗(每剂30微克)(“复必泰二价疫苗”)已分别获中国香港特别行政区医务卫生局许可作紧急使用以及获中国澳门特别行政区卫生局特别许可进口批准,可用于当地12岁及以上人群加强接种。

复必泰二价疫苗是已上市复必泰BNT162b2的迭代和补充。临床前数据表明,复必泰二价疫苗作为加强剂接种后,针对奥密克戎BA.1、BA.2和BA.4/BA.5变体以及原始野生型等病毒株均可产生强烈的中和抗体反应。

通俗而言,复必泰二价疫苗全面覆盖了奥密克戎变异株病毒。

首批复必泰二价疫苗也已于11月25日运抵港澳,并于12月1日在当地开打。

虽然在中国内地,尚未宣布批准mRNA疫苗,但是近日从澳门传来一个好消息,非本地居民可以自费接种复必泰mRNA疫苗了!也就是说,内地赴澳旅客可以在澳门科大医院自费接种!

虽然目前澳门科大医院自费接种复必泰mRNA疫苗暂时只有原始株版本,尚未提供奥密克戎BA.4/BA.5变异株二价疫苗。

但复必泰的功效依然让倪叔动心。12月3日,倪叔在澳门接种了复必泰mRNA疫苗,以下是本次全程记录:

在去澳门之前,已提前在官方指定的医臣健康GoSmart平台上预约缴费,费用大概在1360至1650港币之间,根据年龄段不同费用略有浮动。

因为打的人很多,请务必根据行程计划,提前预约。

医臣健康GoSmart平台

接种的地方是位于氹仔伟龙马路的澳门科大医院,进入医院后便看到明确的标识指引前往接种诊室。

科大医院H幢大门口,有提示牌

按照指示到达接待处,有工作人员指示填写相关的登记信息,按照指示一步步填写完成,交给护士审核,审核通过后,会进行排号。

叫号进入诊室后,就看到了复必泰疫苗的“真容”。

这就是复必泰本尊

接种前,倪叔也询问了医生灭活疫苗和mRNA疫苗的不同,医生对我说:

复必泰mRNA疫苗可以显著提高接种者中和抗体水平,也能有效中和奥密克戎,极大提升免疫力。

多项研究也证实,亚裔人群中,灭活疫苗基础上mRNA疫苗加强接种同样能更有效提高免疫原性,真实世界研究也证实其保护效力。

香港大学发表在《NatureMedicine》发表的研究显示,香港两剂BNT162b2mRNA疫苗或灭活疫苗后,第三剂接种BNT162b2疫苗,对OmicronBA.1的中和抗体水平显著提升(80%以上),而接种三剂灭活疫苗的大多数受者产生的中和抗体低于保护性阈值,提示使用灭活疫苗的国家可考虑使用mRNA疫苗进行序贯加强,以应对Omicron的快速传播。

完成接种之后,为了保障安全,要完成半个小时的观察,确定没有强烈的不良反应之后,方能离开医院。

疫苗留观室

倪叔在完成接种以后,初期出现了短暂的头晕+注射区肌肉酸疼的症状,但很快就消失了,在留观室休息了30分钟后,倪叔确定身体状况没问题,便离开了医院。

目前已经是倪叔接种后的第三天了,除开注射区还有轻微的肌肉酸痛之外,回家做过热敷以后,已经没有任何其他的不适感受了,完全恢复到日常的工作与生活之中。

在返回杭州之前,倪叔在朋友圈简单的讲述了这一次接种复必泰的体验,很多朋友都表示想赶紧接种,但值得强调的是:这次接种的是针对原始毒株的复必泰疫苗。目前针对新变种毒株的二价疫苗暂时还未向内地游客开放。

相信用不了多久,内地游客也能去澳门接种复必泰二价疫苗了。

届时倪叔我会再来一趟澳门,现在已经是冬天了,但澳门还是很温暖,这种温暖不只是体感上,也包括心理上的吧。

澳门真是一个美丽的城市

复必泰疫苗是目前全球主流的加强针。为什么要接种加强针?因为新冠病毒在不断变异,躲开疫苗/既往感染建立的免疫系统,从而出现新的流行株,进一步传播。所以通过定期的加强接种,以维持机体对病毒免疫力就成为一种理性的选择。

目前而言,哪些人群适合接种呢?

已进行灭活、mRNA或其他新冠疫苗接种的人群,建议优先选择mRNA疫苗加强针,尤其是已完成灭活疫苗初种系列的人群,以mRNA疫苗作为加强针可获得更好的防护效果。

澳门科大医院也发布了《自費復必泰mRNA疫苗的最新安排》,大家如果有条件可以自行前往自费接种。

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